創傷事件後他人的驚嚇，淺談替代性創傷

文／廖恆逸 實習諮商心理師

去年10月底的時候，各地正慶祝萬聖節，也同時慶注疫情趨緩後的自由。在韓國發生了令人傷心的消息，大家同時湧入了梨泰院，造成擁塞，許多人因此受傷或窒息。在台灣的我們，社群媒體的發達下，其實很容易看到當時的慘況，許多人被拉出來，消防員搶救的畫面，同時台灣電視媒體的不斷播送下，不免內心都會有ㄧ些陰影。

令人印象深刻的是當時的消防隊長面對媒體說明時，手持麥克風卻不停的顫抖。這是當我們面對極大創傷事件下很容易有的反應，雖然消防隊長並不是直接的受創，但間接性的接觸這些創傷事件，也是會有影響的。  

當我們經歷極大的創傷事件，像是天災人禍造成創傷並直接經驗的受害者（或倖存者），就會有3％－58％會發展成創傷後壓力疾患（PTSD）。另外非直接經歷創傷的人，常見的有第一線的服務人員，像是警消、社工、助人工作者，透過直接與受害者互動，另外長期暴露在創傷的資訊下的接收資訊者，也有可能出現類似創傷後的壓力反應，稱為替代性創傷症（vicarious traumatization）。由於現在資訊發達，很容易被創傷的訊息淹沒，一般民眾感同身受下，也會有替代性創傷的可能。 

「驚、逃、神」三口訣，自我檢驗

參考台北市心理衛生中心安心文宣的三口訣，「驚、逃、神」，大家可以自行檢驗，自身是否有這方面的狀況。

• 「驚」驗重現：驚心的畫面、想像或是其他五感不斷的重現，有時很容易做噩夢。
• 「逃」避疏遠：遠離可能會觸發的情境，也想辦法避免回憶，遠離人群，容易悲觀
• 「神」經過敏：難以入睡、易怒、無法專注、容易受到驚嚇

如果以上狀況，且有困擾到日常生活，建議就醫尋求協助。

安心五步驟，讓自己好好過

其實創傷事件都會到影響每個人，常見有擔心焦慮不安等狀況，但每一個人都有一定的心理韌性，來調適度過這段時間。透過以下安心五步驟，提醒大家可以照顧自己身心的參考方向，讓自己平安度過這段時間。

• 安：確保自身安全、也調整自身的狀況，降低接觸資訊的頻率。
• 靜：做些能自己平靜的活動，如：聽音樂、緩和運動、正念、冥想。
• 能：在這件事上，做自己可以掌握的部分，如：維持生活作息、提供資源。
• 繫：保持人際聯繫，彼此關心、適時分享情感。
• 望：嘗試正向、樂觀的看待事件，減少不必要的自責，參與紓壓活動調適心情。

如果面對創傷，想要尋求諮商，幫助自己更好消化創傷帶來的影響，又有經濟考量，診所目前有「實習諮商心理師方案」提供參考。有興趣可以與官方 Line 詢問。