rTMS與青少年憂鬱症
2022-10-03
全球憂鬱症流行病學研究發現，2002年世界衛生組織(WHO)預估的盛行率是全球總人口數的3%，而依照美國的流行病學結果，每五個女性就有一個在一生中有一次的憂鬱症發作，其中女性的終身盛行率約在10-25%，男性為5-12%。
rTMS是什麼? 經顱磁治療適合誰?會有副作用嗎?
rTMS重複經顱磁刺激術，是治療憂鬱症的最新技術，
國際多項研究證實rTMS對憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群、
強迫症以及慢性疼痛等問題有良好治療效果，
且副作用低、療程時間短，是改善心理困擾的新選項!
rTMS重複性經顱磁刺激是什麼?
rTMS是「repetitive transcranial magnetic stimulation」的縮寫，中文全名為「重複性經顱磁刺激術」。rTMS利用與核磁共振(MRI)強度相當，而且快速變化的磁場，來改變大腦細胞的興奮性，進一步影響大腦不同功能區域的活性，與神經網路的連結性。
rTMS適合誰?可以治療哪些困擾?
rTMS在台灣的適應症是「難治型憂鬱症」，也就是使用兩種以上足量的抗憂鬱藥物，經過充分的治療時間(大約3個月以上)，仍無法獲得有效改善的憂鬱症。美國食品藥物管理署(FDA)在2008年即核准rTMS的臨床使用，台灣衛福部也在2018年通過以rTMS治療「難治型憂鬱症」。國際多項醫學研究顯示rTMS除了針對焦慮與憂鬱外，對於強迫症、慢性疼痛、偏頭痛、創傷後壓力症候群、纖維肌痛也有益處，是除了藥物之外的新選擇。
什麼是焦慮型憂鬱？
「焦慮型憂鬱」是憂鬱症的一種亞型，患者看起來並非情緒低落，活力下降，整天躺床，反而是非常焦慮，容易激動發怒，坐立不安，整天煩惱不停。臨床研究指出，「焦慮型憂鬱」的患者自殺與物質濫用的風險更高，但卻常被誤診為焦慮症或恐慌症。加上部分患者原本生活功能非常好，又很愛面子，即使重度憂鬱，也能用出眾的效率與紀律撐起日常生活，導致旁人不易發現，更增加了就醫與治療的困難度。
rTMS安全嗎？有沒有副作用？
rTMS是一種非侵入性的物理治療，透過放置在患者頭上的線圈產生磁場，不需要擔心放射線暴露。接受rTMS不需要麻醉，患者全程清醒，完成治療後可立即活動，不會影響工作或學習能力。過往最受關注的癲癇風險，經過近年來多項大型研究統計，已降低至十萬分之三，比抗憂鬱藥物的誘發機率更低。整體而言，rTMS是一種非常安全的治療。
絕大部分接受rTMS的患者，僅在刺激當下有頭皮疼痛或頭部脹痛的感覺，經過兩次治療後就會慢慢習慣。少數治療結束仍有頭痛的病人，服用一般止痛藥即可改善。rTMS沒有藥物造成的各種全身性副作用，是一種接受度很高的治療。
捷思rTMS方案有什麼優勢？
採用低頻率磁波刺激您的右側前額葉(dorsolateral prefrontal cortex, DLPFC)，感受溫和，適合因焦慮導致疼痛感增加的您。
針對反芻與強迫思考以特殊程序加強
每次治療可在30分鐘內完成，減少對生活排程的影響，適合忙碌沒時間治療的您
治療期間搭配精油放鬆，讓您的rTMS治療成為一種舒壓新體驗
